大连市低保家庭肺癌早筛早诊公益项目启动

　　由大连市民政局发起“低保家庭肺癌早筛、早诊项目”于14日正式启动。如果您是低保家庭，还是肺癌高危人群，也未定期做过胸部CT，一定别错过这次公益的肺癌早筛、早诊服务，让我市专业的医生团队为自己排查一下肺癌发病的可能性。

　　“低保家庭肺癌早筛、早诊项目”是大连市民政局“2019年购买社会组织开展为民服务项目”之一。主办单位为大连市民政局，合作单位为大连市慈善总会、大连医科大学附属第一医院，协作单位为中国民主建国会大连市委员会。

　　该项目服务对象为对大连地区低保家庭。据了解，项目启动前期，将组织医师专家团队走进庄河市相关村、镇、社区，进行初步排查，找出符合项目要求的人群，对他们开展肺癌早筛、早诊、预防讲座。

　　根据他们的实际情况编写“肺癌普查表”。专家、医师团队再根据收集上来的“肺癌普查表”进行初筛，完成高危因素评估，出具普查结果，形成专业的诊疗指导意见。

　　为什么要做早筛、早诊？

　　据大连医科大学附属第一医院胸外科主任顾春东介绍，肺癌是最常见的恶性肿瘤。据国家统计，我国平均每年新发肺癌71万例，因肺癌死亡患者63万例，如此可见肺癌的总体治愈率不足15%。“这是由于，绝大多数肺癌病例发现时已是晚期，错失了最佳的治疗时机。”顾春东这样告诉记者。

　　他表示，早期肺癌往往没有任何症状，只能通过定期做胸部CT发现，传统的胸部x线检查或胸透极难发现早期肺癌。当肺内病灶发展至患者出现咳嗽，咯血胸痛等症状，或病灶已能够被胸部x线及胸透察觉时，往往已经是晚期。因此对于肺癌高危人群来说，应该定期进行胸部CT检查。可目前，我市很多低保家庭群体中的肺癌高危人群却因为费用的原因，不重视这项健康体检。

　　哪些人一定要做早筛、早诊？

　　什么样的人群应该定期做胸部CT筛查肺癌呢？中华医学会2015年颁布的《低剂量螺旋 CT肺癌筛查专家共识》推荐的高危人群定义为：

　　年龄 50——75 岁；

　　至少合并以下一项危险因素：1，吸烟≥20 包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15 年者；2，被动吸烟者；3，有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；4，有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；5，有慢性阻塞性肺病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

　　肺结节就是肺癌吗？

　　随着低剂量CT用于健康体检筛查肺癌的逐渐普及，越来越多的早期肺癌被发现，这些早期肺癌主要表现为周围型肺结节。大连医科大学附属第一医院胸外科主任顾春东表示，“并不是所有的肺结节都是肺癌，事实上只有少部分的肺结节最终被证实为肺癌。所以，发现肺结节千万不要紧张害怕。对于患者来说，通过体检CT发现肺结节后，很难自行通过CT片子分辨肺结节的性质，需要到医院找专业的医生来进行诊断，必要时医生还需要再做一些如血清肿瘤标志物、纤维支气管镜、穿刺活检辅等助化验才能初步下结论。”

　　顾春东表示，近年来科室收治的早期肺癌手术患者逐年增加。目前依托于大连医科大学附属第一医院胸外科到大连肺癌诊疗基地平均每年开展手术2200余台，其中85%左右是早期肺癌手术。这些患者中的绝大部分都通过手术和后期的规范治疗获得了治愈。

　　顾春东特别强调，尽管肺癌患者的整体5年生存率很低，但有研究表明，及时发现并接受手术根治的早期肺癌患者生存率可达到75%以上，而对于一些极早期的患者，及时接受手术根治的5年生存率可达95%以上。

　　肺癌的主要发病原因？

　　包括吸烟史、致癌物职业暴露史、家族遗传史和肺部疾病似等，其中吸烟和吸二手烟是肺癌最重要的危险因素。但据统计，也有1/4的肺癌患者从未吸烟，这些患者多为女性亚洲人种。大气污染，尤其是入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）和二氧化氮（NO2）也是肺癌的危险因素。

　　来源：大连医科大学附属第一医院